Europa ha registrado el menor número de casos de gripe aviar altamente patógena (IAAP) en aves de corral y aves silvestres desde la temporada 2019/2020. Según el último informe de la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA), el Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades (ECDC) y el laboratorio de referencia de la UE (EURL), basado en datos notificados entre abril y junio de 2024, el riesgo para el público en general sigue siendo bajo. Sin embargo, se recomienda mantener la vigilancia ante la próxima temporada de gripe.
Factores que Contribuyen a la Mejora
Inmunidad y Poblaciones de Aves Silvestres
La mejora de la situación en Europa podría estar relacionada con varios factores que requieren más investigación. Entre estos factores se encuentran:
- Inmunidad desarrollada por las aves silvestres tras infecciones previas.
- Reducción de ciertas poblaciones de aves silvestres.
- Disminución de la contaminación ambiental.
- Cambios en la composición de los genotipos virales.
Vigilancia Continua
A pesar de la mejora, los expertos han señalado la circulación continua del virus de la IAAP en aves silvestres en Europa durante todo el año, aunque en cifras bajas. Por ello, han recomendado reforzar la vigilancia con vistas a la próxima temporada de gripe.
Situación Global de la IAAP
Brotes en Australia
Por primera vez en muchos años, Australia ha notificado casos de IAAP. Los distintos subtipos que circulan en Australia no se notifican actualmente en el resto del mundo, lo que resalta la diversidad geográfica del virus.
Diversidad de Especies Afectadas en Norteamérica
En Norteamérica, se ha observado una inesperada diversidad de especies de mamíferos afectadas por la IAAP, así como diferentes genotipos virales circulando entre aves de corral, aves silvestres y mamíferos. Aunque no se ha confirmado la transmisión directa de ganado a ganado, se ha observado que la leche cruda de vaca es una nueva e inesperada vía de transmisión. La pasteurización industrial desempeña un papel crucial en la inactivación del virus en la leche cruda de vaca.
Datos Recientes sobre Detecciones de IAAP
Europa
Entre el 16 de marzo y el 14 de junio de 2024, se notificaron 42 detecciones del virus A(H5) de la gripe aviar altamente patógena en aves domésticas (15) y silvestres (27) en 13 países de Europa. Aunque el número total de detecciones en Europa no había sido tan bajo desde el año epidemiológico 2019-2020, los virus de la IAAP siguen circulando a un nivel muy bajo. La mayoría de las detecciones en aves de corral se debieron al contacto indirecto con aves silvestres, pero también hubo propagación secundaria.
Estados Unidos
Fuera de Europa, la situación de la IAAP se intensificó especialmente en Estados Unidos, donde se ha identificado un nuevo genotipo del virus A(H5N1) (B3.13) en más de 130 rebaños lecheros de 12 estados. La infección en el ganado bovino parece centrarse en la ubre, y la leche de los animales infectados presenta elevadas cargas virales, representando un nuevo vehículo de transmisión. Además del ganado vacuno, se identificaron virus de la IAAP en otras dos especies de mamíferos (alpaca y morsa) por primera vez.
Casos Humanos de Gripe Aviar
Infecciones Humanas Recientes
Entre el 13 de marzo y el 20 de junio de 2024, se notificaron 14 nuevos casos humanos de infección por virus de la gripe aviar en varios países, incluyendo:
- Vietnam: Un caso por A(H5N1) y otro por A(H9N2).
- Australia: Un caso con antecedentes de viaje a la India (A(H5N1)).
- Estados Unidos: Tres casos de A(H5N1).
- China: Dos casos de A(H5N6), tres de A(H9N2) y uno de A(H10N3).
- India: Un caso de A(H9N2).
- México: Un caso mortal de A(H5N2), el primero confirmado en laboratorio de este subtipo en humanos.
Exposición y Riesgo para el Público
La mayoría de los casos humanos habían reportado exposición a aves de corral, mercados de aves de corral vivas o ganado lechero antes de la detección del virus de la gripe aviar o del inicio de la enfermedad. Las infecciones humanas por virus de la gripe aviar siguen siendo raras y no se ha observado transmisión de persona a persona. El riesgo de infección por los virus de la gripe aviar A(H5) que circulan actualmente en Europa sigue siendo bajo para el público en general en la UE/EEE. Sin embargo, el riesgo de infección sigue siendo de bajo a moderado para las personas expuestas profesionalmente o de otro modo a animales infectados o a entornos contaminados.
Conclusión
La disminución de los casos de gripe aviar en Europa es una noticia alentadora, pero no debe llevar a la complacencia. La vigilancia continua y las medidas preventivas son cruciales para evitar nuevos brotes, especialmente ante la diversidad de subtipos virales y especies afectadas observadas en otras regiones del mundo. La cooperación internacional y la investigación constante son esenciales para mantener el control de esta enfermedad y proteger tanto a la población humana como a los animales.
